Bu makale, dişi kedilerde yaygın ve ciddi bir rahim enfeksiyonu olan ve yaşamı tehdit edebilen pyometranın ayrıntılarını açıklamayı amaçlamaktadır. Bu makalenin amacı kedi sahipleri için pyometra hakkında basit ve net bir açıklama sağlamaktır.

Hızlı Genel Bakış: Kedi Rahmi Enfeksiyonu (Pyometra)

Pyometra Nedir?

Pyometra kelimesi Yunanca irin veya enfeksiyon (pyo) ve uterus (metra) anlamına gelir; dolayısıyla rahim enfeksiyonu veya rahimdeki irin veya enfeksiyon veya enfekte rahim anlamına gelir.

Daha ayrıntılı bir düzeyde, bu durum uterusun büyük ölçüde genişlemesini ve uterus astarındaki bezlerin kistik genişlemesini içerir. Bu hastalıklı rahim içinde irin benzeri bir sıvı birikir.

Hastalık sürecinin ilk aşaması, rahim duvarındaki erken değişiklikleri tanımlayan Kistik Endometriyal Hiperplazidir (CEH), rahime meydan okuyan normal bakteriyel enfeksiyonlarla baş etmede onu daha az etkili hale getirir. Kızgınlık döngüsünün kızgınlık aşamasında rahim ağzı açık olduğunda bakteriler rahim içine girebilir.

Sağlıklı bir rahim bu enfeksiyonla etkili bir şekilde başa çıkabilirken, CEH daha az etkili bir tepkiye yol açar ve daha sonra bir süre içinde pyometra gelişir.

Pyometra Ne Kadar Yaygındır?

Pyometra köpeklere kıyasla kedilerde daha az görülür. Kısırlaştırılmamış dişi köpeklerin yaklaşık %20'sinde görüldüğü söylenir ve kedilerde görülme sıklığına ilişkin tahminler farklılık gösterse de, kısırlaştırılmamış dişi kedilerin yaklaşık %3 ila 5'ini etkileyebilir.

Ortalama tanı yaşı yaklaşık beş ila yedi yaş arasındadır ve sağlam dişi kediler yaşlandıkça bu durum daha yaygın hale gelir.

Bazı soyağacı kedi türlerinde daha yaygındır. Sfenks , Sibirya kedisi , Ocikat , Korat , Siyam , bez Bebek , Maine rakunu , Ve Bengal .

Açıkçası, kısırlaştırılmış kedilerde rahim alınmışsa (genellikle kısırlaştırma operasyonu sırasında olduğu gibi) pyometra gelişemez. Bunun istisnası güdük pyometra olarak adlandırılan durumdur; daha fazla ayrıntı için aşağıya bakın.

Güdük Piyometra

Bazen bir kedi kısırlaştırıldıktan sonra geride bir yumurtalık ve rahim dokusu kalıntısı kalabilir ve bu, güdük pyometra adı verilen ve rahim dokusunun kalıntısının pyometra geliştirdiği bir durumun gelişmesine izin verebilir.

Bu durumun tanısı, tedavisi ve prognozu normal pyometra ile aynıdır. Karmaşık hale getiren tek faktör, tanının listenin başında olmayabilmesidir, çünkü bir varsayım olabilir. kısırlaştırılmış kedi pyometraya karşı savunmasız olmamalıdır.

Kediler Pyometra'yı Nasıl Alır?

Pyometra, kan dolaşımındaki yüksek progesteron seviyelerine ve yaşlanmaya bağlı olarak gelişen kistlerle (Kistik Endometriyal Hiperplazi veya CEM) rahim duvarının yapısındaki ilk değişikliklerden kaynaklanır.

maine coon siyam karışımı yavru kedi

Daha sonra, kızgınlık döngüsünün kızgınlık aşamasında rahim ağzı açık olduğunda, östrojen seviyeleri yüksek olduğunda bakteriler rahim içine girebilir. Normal sağlıklı bir rahim bu enfeksiyonla etkili bir şekilde başa çıkabilir, ancak CEH'den etkilenen bir rahim daha az etkili bir tepkiye sahiptir.

Bakteriler çoğaldıkça bağışıklık sistemi, nötrofil adı verilen çok sayıda beyaz kan hücresi üreterek tepki verir.

Bakteri ve nötrofillerin bu kombinasyonu, rahim içinde biriken irin adı verilen kötü kokulu sıvıyı oluşturur ve bu, bu durumun tanımlayıcı bir özelliği olarak görülür.

Klinik belirtiler genellikle kızgınlığın başlangıcından sonraki 4 hafta içinde görülür, bunun nedeni kısmen kızgınlık sırasında rahim ağzının açık olması ve o sırada rahimde bakteriyel enfeksiyona neden olması, kısmen de kızgınlık sonrası progesteron artışının bağışıklık sisteminin temizlemede daha az etkili olması anlamına gelmesidir. o sırada enfeksiyon çıktı.

Kedilerde Pyometra Belirtileri

Pyometra belirtileri tipik olarak şunları içerir:

• Polidipsi (Aşırı İçki İçme)
• Poliüri (Aşırı İdrara Çıkma)
• Pireksi (Yüksek Sıcaklık)
• Donukluk
• Anoreksiya veya İştahsızlık
• Kilo kaybı
• Pürülan veya Kanlı Vajinal Akıntı
• Genişlemiş Karın
• Ağrılı Karın
• Büyütülmüş Rahim
• Kusma

Etkilenen kedilerde sıklıkla sistemik sepsis gelişir ve bu da dehidrasyona, halsizliğe, kollapsa, taşipneye, taşikardiye, soluk mukoza zarlarına ve kardiyak aritmilere yol açar.

Rahim ağzının (vajina ile rahim arasındaki tüp) açık veya kapalı olmasına bağlı olarak iki geniş pyometra türü vardır.

Kapalı bir pyometra (veya kapalı serviks pyometrası)Rahim ağzı kapalı olduğunda gelişir ve bu nedenle rahimdeki pürülan içeriklerin dışarı atılamaması söz konusudur. Bunun teşhis edilmesi daha zordur (vulval akıntı yoktur) ve uterusun toksik içeriği salınamadığı için potansiyel olarak daha tehlikelidir, bu da kan dolaşımına daha fazla toksinin emilmesine yol açar. Ayrıca rahim yırtılması riski de artar. Açık bir pyometra (veya açık serviks pyometrası)açık bir rahim ağzı olduğunda ortaya çıkar ve rahmin pürülan içeriği daha sonra dış dünyaya akabilir; Vulvada cerahatli bir akıntı görülmesi bu durumun teşhisini kolaylaştırır. Ek olarak, irin boşaldığı gerçeği, rahimde daha az toksinin biriktiği ve sisteme daha az toksinin emildiği anlamına gelir, bu nedenle kediler daha az ciddi şekilde hastalanabilir.

Kedilerde Pyometra'nın Nedenleri

Veteriner hekiminiz FeLV ve FIV gibi bazı viral enfeksiyonlar için özel kan testleri önerebilir; çünkü kedinizin bunlardan herhangi biri için pozitif olması durumunda bunun önemli sonuçları olabilir.

Bu öncelikle yaşlı kedilerin bir hastalığıdır: En yaygın nedeni yaş, cins ve hormona bağlı olarak rahim duvarının kistik endometriyal hiperplaziye yol açan dejenerasyonudur. Bu, uterusun bakteriyel enfeksiyonla baş etme yeteneğini azaltır ve irin birikmesine yol açar.

​Pyometra tanısı

DVM veterineriniz kedinizde pyometra olabileceğinden şüpheleniyorsa aşağıdaki adımlar uygulanabilir.

1. Ayrıntılı Öykü Alma

Veterineriniz kedinizin durumunu ve genel kedi sağlığını her yönüyle tartışacaktır. Pyometra ile aynı türdeki belirtilerin başka nedenleri de vardır ve bu öykü, çeşitli olası nedenlerin ayırt edilmesine yardımcı olacaktır.

​2. Fiziksel Muayene

Veteriner hekiminiz yukarıda listelenen pyometra belirtilerini kontrol ederek kedinizi dikkatlice kontrol edecektir. Veterineriniz ayrıca kedinizin göğsünü dinleyecek (steteskopla dinleyecek), akciğerlerini dinleyecek ve kedinizin kalp atış hızını ve seslerini değerlendirecektir.

Karın boşluğunun palpasyonu, ağrı ve şişlik hissi ve özellikle uterusun genişlemesi olasılığını kontrol edecekler.

​3. Rutin Kan Testleri

Veteriner hekiminizin hematoloji (kan sayımı) ve biyokimya profilleri gibi olağan teşhis testleri de dahil olmak üzere rutin kan tahlili yapması çok muhtemeldir. Tipik olarak, sola kayma (nötrofili) olarak adlandırılan bir beyaz kan hücresi sayısında artış (lökositoz) görülebilir, ancak nadir durumlarda bu normal veya hatta azalmış olabilir (lökopeni).

4. Özel Kan Testleri

Veterineriniz spesifik önerilerde bulunabilir kan testleri gibi bazı viral enfeksiyonlar için FeLV Ve FIV Çünkü kedinizin bunlardan herhangi biri için pozitif çıkması önemli sonuçlar doğuracaktır.

​5. Diğer Testler

• Radyografiler (röntgenler) çekilebilir: genişlemiş bir rahim sıklıkla görülebilir.
• Uterusu görüntülemenin daha hassas bir yolu olarak ultrason önerilebilir ve bu aynı zamanda peritonit gibi komplikasyonları kontrol etmenin de yararlı bir yolu olabilir.
• İdrarda kan, protein ve glikoz olup olmadığını kontrol etmek için idrar tahlili önerilebilir.
• Vajinal sitoloji önerilebilir.

Hangi ayrıntılı incelemelerin gerekli olduğu konusunda veteriner hekiminiz size bilgi verecektir.

Pyometra Tedavisi

• Birincil tedavi, yumurtalıkların ve uterusun cerrahi olarak çıkarılmasıdır (ovaryohisterektomi veya OHE, aynı zamanda kısırlaştırma veya kısırlaştırma olarak da bilinir).
• Dehidrasyon pyometranın ortak bir özelliği olduğundan intravenöz sıvı tedavisi (iv sıvılar) genellikle verilir ve bu, toksinlerin dolaşımdan temizlenmesini azaltarak hastalığı ağırlaştırır.
• Pyometrada hem lokalize bakteriyel enfeksiyon hem de genelleştirilmiş sepsis sıklıkla görüldüğünden antibiyotik koruması önemlidir.
• Ağrının giderilmesi bakımın önemli bir parçasıdır
• Etkilenen kedilerin genellikle ameliyattan sonra 48 ila 72 saat yoğun bakım altında tutulması gerekir.

Tıbbi tedavi

Ciddi bir rahatsızlığı olmayan genç, üreyen hayvanlarda, irinle dolu rahmi boşaltmak için prostaglandinleri kullanarak tıbbi bir yaklaşım benimsemek mümkün olabilir. İlacın önemli yan etkileri yaşanabileceği için bu yaklaşımı veteriner hekiminizle ayrıntılı olarak tartışmalısınız.

İzleme ve Prognoz

• Ameliyatın başarı oranı %92 – 95 gibi oldukça yüksektir.
• Ana risk, gerçekleştiğinde hayatta kalma oranını %50'ye düşüren rahim yırtılmasıdır.
• Vakaların yaklaşık %20'sinde idrar yolu enfeksiyonları, tromboembolik hastalık, sepsis ve yara enfeksiyonları gibi komplikasyonlar görülebilmektedir.
• Uygun seçilmiş vakalarda tıbbi yaklaşımın başarı oranı %90'ın üzerindedir.

​Sonuç

Pyometra, kısırlaştırılmamış dişi kedileri etkileyebilen ciddi bir rahim hastalığıdır. Bir kedide pyometra gelişirse acil veteriner bakımı önemlidir. Bu durum, üreme amaçlı olmayan tüm kediler için rutin kısırlaştırma lehine güçlü önerinin nedenlerinden biri olan kısırlaştırma yoluyla tamamen önlenebilir.

Sıkça Sorulan Sorular

Bir kedide enfekte uterusu nasıl tedavi edersiniz?

Kedinizi stabilize etmek için veteriner hekiminizin yoğun bakımına ihtiyaç vardır ve daha sonra rahmin ameliyatla alınması (kısırlaştırma) en etkili uzun vadeli tedavidir.

Piyometranın ilk belirtileri nelerdir?

Çok çeşitli işaretler görülebilir, ancak dikkat edilmesi gereken klasik işaret vulvadan gelen cerahatli akıntıdır.

Kedimin pyometrası olup olmadığını nasıl anlarım?

Dikkat edilmesi gereken belirtiler arasında polidipsi (aşırı içki içme), poliüri (aşırı idrara çıkma), pireksi (yüksek ateş), donukluk, anoreksi veya iştahsızlık, cerahatli veya kanlı vajinal akıntı, karın şişliği, ağrılı karın, genişlemiş rahim ve kusma yer alır. Bu işaretler kedinizin mevsimi geçtikten sonraki haftalarda meydana gelirse, pyometra olası nedenler listesinin üst sıralarında yer alır.

sfenks kedisi maliyeti

Kedilerde pyometra ağrılı mıdır?

Pyometra her zaman karın ağrısına yol açmaz ancak bu bazen görülür.

Bir kediyi pyometra ile tedavi etmenin maliyeti nedir?

Bireysel vakaların arka planında pek çok olası faktör yer aldığından bu maliyeti tahmin etmek imkansızdır. Tedaviye devam etmeyi kabul etmeden önce veterinerinizden ayrıntılı bir tahmin istemelisiniz. Maliyetler, basit bir vaka için 1000 ABD Doları'ndan, son derece karmaşık bir pyometra vakası için 6000 ABD Doları veya daha fazlasına kadar değişebilir.

Kedilerde pyometraya ne sebep olabilir?

Kedilerde pyometra, yaş ve hormonal etkilerin yanı sıra genetik faktörlerden (belirli ırklarda daha sık görülür) etkilenmenin neden olduğu rahim duvarındaki değişikliklerden kaynaklanır.

Bir kedi pyometradan sağ çıkabilir mi?

Kapsamlı tedavi verildiğinde kedilerin %90'ından fazlası pyometradan iyileşir, ancak bu ciddi bir hastalıktır ve tedavi edilmezse ölüm oranı çok yüksektir.

Kedi pyometrası diğer kedilere bulaşıcı mıdır?

Pyometra bulaşıcı değildir, dolayısıyla diğer kedilere bulaşıcı değildir.

Kedilerde pyometra ne kadar ciddidir?

Bu, acil ve kapsamlı bir veteriner tedavisi gerektiren çok ciddi ve yaşamı tehdit eden bir hastalıktır.

Pyometra önlenebilir mi?

Genç kedilerin kısırlaştırılması pyometrayı önlemenin en iyi yoludur: kısırlaştırmanın kediler için sağlıklı yaşam programının rutin bir parçası olarak önerilmesinin nedenlerinden biri de budur.