• Kedilerde Feline Enfeksiyöz Peritonit Nasıl Olur?
• Kedi Bulaşıcı Peritonit Kedileri Nasıl Etkiler?
• Kedi Enfeksiyöz Peritonitinin Klinik Belirtileri
• Kedilerde Enfeksiyöz Peritonit Tanısı
• Kedi Bulaşıcı Peritonit Tedavisi
• Kedi Bulaşıcı Peritonit Prognozu
• Sıkça Sorulan Sorular

Kedilerde Enfeksiyöz Peritonit (FIP) karmaşık, ciddi bir hastalıktır ve yakın zamana kadar kedilerin ölümcül bir hastalığıydı. FIP'e Feline Bulaşıcı Peritonit virüsü veya FIP virüsü (FIPV) adı verilen Feline Coronavirüs'ün (FCoV) bir biyotipi neden olur.

Hastalığın küresel bir dağılımı var ve yalnızca kedileri etkiliyor; köpekler, insanlar ve diğer türler enfekte olamaz. FIP, veteriner hekimliğin bildiği kedilerin en zorlu bulaşıcı hastalıklarından biridir.

Bunun bir kedi koronavirüsü enfeksiyonu olduğu gerçeği, 2020 yılında insanlarda COVİD-19'un ortaya çıkmasıyla birlikte hastalığa özel bir ilgi odağı haline getirmiştir: Bu hastalıklar arasında, iki farklı hastalığın ortaya çıkması dışında hiçbir bağlantı bulunmadığının vurgulanması gerekir. virüsler aynı viral aileye aittir.

Kedilerde Feline Enfeksiyöz Peritonit Nasıl Olur?

FIP'in karmaşık yönlerinden biri Feline Coronavirüs'ün (FCoV) çok yaygın olmasına rağmen Feline Bulaşıcı Peritonitin nadir olmasıdır.

Feline Enteric Coronavirüs (FeCV) olarak da bilinen FCoV, çok kedili evlerde yaşayan kedilerin %80-90'ında bulunur, ancak bu enfeksiyonların neredeyse tamamı zararsızdır, hiçbir hastalık belirtisi yoktur veya yalnızca hafif hastalık belirtileri gösterir. ishal . Virüs dışkıyla dökülüyor, kediler arasında kolaylıkla yayılıyor, genellikle çöp tepsileri veya kutuları aracılığıyla çevrede yedi haftaya kadar hayatta kalıyor.

Bir eve yeni gelen bir kedi, çoğunlukla çöp tepsileri veya kutuları ile temas yoluyla ağız yoluyla enfekte olacaktır. Kediden kediye doğrudan yayılma nadiren olur.

Enfeksiyonu takiben virüs, kısa bir süre için gastrointestinal sistemde ve kanda bulunabilir ve ardından haftalar, aylar veya bazı durumlarda ömür boyu dışkıyla dökülebilir. Bununla birlikte, FCoV ile enfekte kedilerin çok küçük bir kısmında nispeten iyi huylu virüs, Feline Bulaşıcı Peritonit Virüsü virülan biyotipine dönüşecek şekilde mutasyona uğrar ve bu da Feline Bulaşıcı Peritonite neden olur.

Bu mutasyon, 3c genindeki nokta silinmelerini veya mutasyonları içerebilir ancak tüm ayrıntılar henüz belirlenmemiştir. Mutasyon, tek bir kedide meydana gelir; mutant virüs hızla çoğalır, konakçı kedinin makrofajlarını ve monositlerini enfekte eder ve vücuda yayılarak hastalığa neden olur.

Mutasyona uğramış FIPV virüsü, dışkıdaki FCoV ile aynı şekilde yayılmaz, dolayısıyla aynı şekilde doğrudan bulaşıcı olduğu düşünülmemektedir.

Bu mutasyonun nasıl gerçekleştiği ve FIP gelişiminin nasıl takip ettiği konusunda hala sorular var:

Bir kedinin ne kadar FCoV'ye maruz kaldığı (daha yüksek bir virüs yükünün FIP'e yol açma olasılığı daha yüksektir) ile bir kedinin bağışıklık sisteminin virüse nasıl tepki verdiği arasında bağlantılar olduğu düşünülmektedir. Kedilerin stres yaşamaları durumunda (örneğin, kedi çiftliğine ziyaret, ameliyat sonrası veya yeniden barındırılma gibi) FIP geliştirme olasılığı daha yüksek gibi görünüyor; bu, stresin bağışıklık sisteminin işleyişini etkilemesiyle bağlantılı bir olgudur.

FIP vakalarının çoğu, bir yaşından küçük genç kedilerde görülür, ancak kediler her yaşta etkilenebilir ve çok kedili evlerde daha sık görülür. safkan kediler (Örneğin. Birmanya , Bengal , Ve Doğulular ). Erkek kedilerin FIP geliştirme olasılığı dişilere göre daha fazladır ve kedilerde ise FIP gelişme olasılığı daha yüksektir. FeLV pozitif Ayrıca bu durumun gelişme olasılığı daha yüksektir.

kedi geriye doğru eğilerek yanlara doğru yürüyor

Kedi Bulaşıcı Peritonit Kedileri Nasıl Etkiler?

Kedilerdeki enfeksiyöz peritonit, vücudu çeşitli şekillerde etkiler; hastalık ıslak veya kuru biçimde kendini gösterir.

FIP, tüm vücutta etkileri olan piyogranülomatöz vaskülit olarak tanımlanır. Vücudun hangi bölümünün etkilendiğine bağlı olarak hastalık belirtileri değişkenlik gösterir. Klasik olarak kedinin bağışıklık tepkisine bağlı olarak FIP'in iki türü vardır: ıslak (etkili) ve kuru (etkili olmayan) . Ancak bunlar mutlaka mutlak değildir: bazı vakalarda hem ıslak hem de kuru hastalığın unsurları bulunur

Islak FIP (efüzyonlu form)bir süre sonra haftalar veya aylar sonra gelişen, daha akut, hızla gelişen bir hastalıktır. stres örneğin yeniden evlendirme veya ameliyat. Klinik belirtiler daha doğrudan vaskülit (kan damarlarının iltihabı) ile ilişkilidir; protein ve sıvı, kan damarlarından vücut boşluklarına sızarak sıvı birikmesine yol açar. Bir kedide hastalığın spesifik belirtileri vücudun hangi kısmının bu sıvı birikiminden etkilendiğine bağlıdır. FIP'in kuru (efüzyonlu olmayan) formukedinin vücudunun kısmi bağışıklık tepkisini takiben daha kronik, daha yavaş başlayan ve yavaş yavaş gelişen bir hastalıktır. Pyogranülomatöz lezyonlar (virüs artı vücudun virüse karşı bağışıklık tepkisinin bir kombinasyonunu temsil eden plaklar), karaciğer, böbrekler, dalak, lenf düğümleri ve beyin dahil olmak üzere vücudun etrafındaki organların yanı sıra karın boşluğunda da bulunur. Yine klinik belirtiler vücudun hangi bölümünün etkilendiğine bağlıdır. Kuru form, hastalığın daha sonraki bir aşamasında ıslak forma dönüşebilir.

Kedi Enfeksiyöz Peritonitinin Klinik Belirtileri

Kedilerde Enfeksiyöz Peritonitin klinik belirtileri, mevcut hastalığın tipine ve vücudun hangi bölümünün etkilendiğine bağlı olarak değişkenlik gösterir.

Tipik olarak enfekte kedilerde ilk başta uyuşukluk, iştahsızlık ve kilo kaybı gibi belirsiz belirtiler görülür. Ateş (ateş) atakları olabilir.

Islak formda belirtiler sıvının nerede toplandığına bağlıdır.

• En sık karın bölgesi etkilenir ve asitle sonuçlanır, karın gözle görülür şekilde şişmiş ve sıvıyla doludur. Bazen, karın palpe edildiğinde sıvının içinde sert nesneler hissedilebilir; bu, genişlemiş lenf düğümlerini veya dalak, karaciğer veya böbrekler gibi hastalıklı iç organları temsil eder.
• Sıvı göğüs boşluğunda (toraks) toplanırsa, sıvının akciğerlerin normal genişlemesini ve çalışmasını engellemesinden dolayı nefes almada zorluk (dispne) meydana gelir.
• Sıvının kalbi çevreleyen kese içinde toplanması (perikardiyal efüzyon) durumunda, sıvının basıncı nedeniyle kalbin normal şekilde kasılamaması nedeniyle kalp hastalığı belirtileri görülebilir.

Kuru formda belirtiler yine vücudun hangi bölümünün etkilendiğine bağlıdır ve daha uzun bir süre boyunca daha yavaş başlangıçlı olma eğilimindedirler. Bu, karın organları etkilendiğinde genel hastalık belirtileri, akciğerler veya göğüs etkilendiğinde nefes almada zorluk, beyin veya omurilik etkilendiğinde nörolojik belirtiler (ataksi ve hatta nöbetler gibi) veya gözler olduğunda oküler belirtiler arasında değişebilir. etkilenirse (görme güçlükleri, gözlerin anormal görünümü gibi).

Kedilerde Enfeksiyöz Peritonit Tanısı

Veterineriniz, kedinizde kedi bulaşıcı peritonit olup olmadığını belirleyebilir.

kediler için yunanca isimler

FIP'in kesin tanısının konabilmesinin tek yolu, etkilenen dokuların histopatolojisi yoluyla piyogranülomatöz inflamasyonun mikroskop altında görülebilmesi ve makrofajlarda FCOV antijeninin varlığının immünohistokimya yoluyla tanımlanmasıdır. Ancak çoğu durumda bu tür örnekleri yaşayan bir kediden almak zor olabilir ve dolayısıyla bu teşhis ancak otopsi sırasında otopsi ile konulabilir.

Daha yaygın olarak, DVM veterineriniz bir dizi teşhis testi gerçekleştirecek ve sonuçların parçalı çalışması, altta yatan neden buysa, olası bir FIP tanısına yol açacaktır.

Yaygın olarak yürütülen araştırmalar şunları içerir:

Fiziksel Muayene, yukarıda listelenen işaretlerle birlikte belirli değişikliklerle birlikte; oftalmoskop ile gözlerin detaylı muayenesi. Röntgen ve ultrasonkarın ve göğüste sıvı toplanması ve karaciğer, dalak, lenf düğümleri gibi etkilenen organların genişlemesi görülebilir. Laboratuvar testleriKarın ya da göğüsten alınan sıvı örneğinin analizinin yapılması, tanıya ilişkin güçlü bir şüphenin oluşmasının en yaygın yoludur. Bu sıvının belirli ayırt edici özellikleri vardır: teknik olarak rengine, viskozitesine, hücre içeriğine ve diğer yönlerine bağlı olarak modifiye edilmiş transüda veya aseptik eksuda olarak adlandırılır. Bu sıvı örnekleri üzerinde viral RNA için spesifik bir Polimeraz Zincir Reaksiyonu (PCR) testi gerçekleştirilebilir ancak bu, iyi huylu Feline Coronavirüs (FCoV) ve patolojik FIPV biyotipine sahip kediler arasında ayrım yapmaz. Genel kan testleriHematoloji (lenfopeni veya kan hücresi sayımında azalmış lenfositler ve anemi yaygın olarak görülür) ve biyokimya (yüksek protein düzeyi veya hiperglobulinemi yaygındır, düşük albümin:globulin oranıyla birlikte hiperbilirubinemi yaygındır ve yükselir) dahil olmak üzere karaciğer ve böbrek parametreleri yaygındır). Spesifik kan testleriAlfa-1 asit glikoproteini de dahil: FIP'li kedilerde yükselme eğilimi gösterir (ancak diğer hastalıkları olan kedilerde de yükselebilir). Coronavirüs antikorları, antikor titreleri kullanılarak ölçülebilir, ancak FCoV'nin FIP biyotipine yönelik antikorlar, FCoV'nin daha az patojenik versiyonundan ayırt edilemez. FCoV'nin iyi huylu formuna sahip kedilerde antikor düzeyleri yüksektir, dolayısıyla sağlıklı kedilerde genellikle pozitiftirler ve FIP'li bazı kedilerde yüksek düzeyler görülmez. Bununla birlikte, FIP belirtileri olan kedilerde çok yüksek FCoV yükselmeleri, tanıyı destekleyen bir kanıt olarak görülecektir.
Çok kedili ortamlardaki kedilerin yaklaşık %80-90'ı ve tek kedili evlerdeki kedilerin %50'ye kadarı FCoV antikorlarına sahiptir, ancak maruz kalan kedilerin yalnızca %5-10'unda FIP gelişir. Diğer araştırmalarFIP'te yaygın olarak bulunan ayırt edici değişiklikleri arayan MRI gibi gelişmiş görüntülemenin yanı sıra beyin omurilik sıvısı (BOS) analizi olasılığı da dahil olmak üzere bir uzman tarafından yapılan ayrıntılı nörolojik değerlendirmeyi içerir. Bir kedi tıbbı uzmanına yönlendirme(örn. Amerikan Kedi Uygulayıcıları Derneği'nin bir üyesi) yerel veterineriniz tarafından önerilebilir.

Kedi Bulaşıcı Peritonit Tedavisi

Çok yakın zamana kadar, FIP'li kedilerin tedavisi çok sınırlıydı ve etkilenen kedileri mümkün olduğu kadar uzun süre mümkün olduğunca rahat tutmak için genellikle yalnızca palyatif destekleyici bakım mümkündü. Bu genellikle iltihabı azaltmak için prednizolon veya siklofosfamidin ve iştah uyarıcıların (mirtazopin ve siproheptadin gibi) kullanımını içeriyordu. Bazen interferon gibi bağışıklık sistemini etkileyen diğer ilaçlar da kullanıldı.

Ancak FIP tedavisiyle ilgili büyük haber, FCoV replikasyonunu azaltmak için antiproteaz inhibitörleri ve nükleosid analogları gibi antiviral ilaçlar ve bağışıklık sistemini desteklemek için Poliprenil İmmünostimülan (PI) içeren yeni ortaya çıkan bir tedavidir (Niels Pedersen gibi uzmanlar tarafından araştırılmaktadır). Yeni tedaviler devrim niteliğindeydi ve FIP'li kedilere tam ve eksiksiz bir iyileşme umudu sunuyordu.

Kedi bakıcılarının, kendi kedilerine en uygun kişiselleştirilmiş bakımı sağlamak için kendi veteriner hekimleriyle birlikte çalışmaları gerekir. Karşılaşılan acil zorluklardan biri, yeni tedavi ilaçlarının henüz kedilerde kullanım için ruhsatlandırılmamış olmasıdır; bu, dünya çapında birçok bölgede veteriner hekimlerin yaşamı değiştiren bu ilaçlara erişmesinin imkansız olduğu anlamına gelmektedir.

Bu bulunabilirlik eksikliğinin bir sonucu olarak, birçok farklı yerde (Facebook Grupları gibi) FIP Warriors gibi isimler taşıyan gayri resmi gruplar ortaya çıktı ve karaborsa yoluyla destek ve hatta ilaçlara erişim sunuyorlar. Lisanslı profesyonellerin düzenlemeye tabi olmayan ve lisanssız ilaçların kullanımını teşvik etmesi imkansız olduğundan, bu durum veterinerlik mesleği için oldukça zordur.

FIP Warriors® 5.0 Facebook Grubunu Ziyaret Edin veya Katılın

Bununla birlikte, alternatif sadece ötenazi olduğunda veya ölümcül bir hastalığın bir kedinin hayatını almasına izin verildiğinde, kedi bakıcılarının neden bu yolu düşünebileceğini anlamak kolaydır.

Bu ilaçların lisanslı versiyonları artık mevcut (örneğin Birleşik Krallık ve Avustralya'da) ve yakın zamanda kedi bakıcılarının karaborsa yolunu dikkate almalarına gerek kalmayacağı umulmaktadır.

Kedi Bulaşıcı Peritonit Prognozu

Aşılanmamış kediler, diğer kedigillerle yakın temas yoluyla kedi enfeksiyöz peritonitine (FIP) yakalanır.

Çok yakın zamana kadar FIP ölümcül bir hastalık olarak kabul ediliyordu; çoğu kedi hızla kötüleşiyor ve ölümcül acıyı önlemek için ötenazi gerektiriyordu. Bazı kedilerde daha hafif belirtiler görülür ve hastalık süreci daha uzun sürer, ancak sonuç sonuçta aynıdır.

Genel bir kural olarak, ıslak (effüzif) FIP'li kediler sadece günlerce veya haftalarca yaşarken, kuru veya efüzyonlu olmayan FIP'li kediler haftalarca veya aylarca hayatta kalıyordu. Ancak yeni tedavilerle kedilerin durumu tamamen iyileştirilebiliyor gibi görünüyor: bu ilaçlar ucuz değil ve henüz yaygın olarak bulunmuyor ancak bu, FIP kedileri için artık umut olduğu anlamına geliyor.

Sıkça Sorulan Sorular

Bir kedi FIP ile hayatta kalabilir mi?

Ne yazık ki FIP sonuçta her zaman ölümcül bir hastalıktır ve tedavisi iyileştirici olmaktan çok palyatiftir.

Kedilerdeki FIP diğer kedilere bulaşıcı mıdır?

FIP'e neden olan FCoV son derece bulaşıcı olsa da, FCOV'un patolojik FIPV biyotipi bulaşıcı değildir: bu biyotip, FCoV ile enfekte olan kedilerin yalnızca küçük bir kısmında gelişir.

Kedilerde FIP'in ilk belirtileri nelerdir?

İlk belirtiler genellikle belirsizdir ve iştahsızlık, donukluk ve kilo kaybından karın şişliği ve nefes alma zorluğuna kadar pek çok olasılık vardır.

Kedime FIP ile ötenazi yapmalı mıyım?

Sonuçta, kedilerin gereksiz yere acı çekmemesi önemlidir ve bu viral hastalığın, hastalığın son aşamalarında kaçınılmaz hale gelecek ciddi sıkıntı ve acıya neden olmasından önce etkilenen kedilerin ötenazi edilmesi önemlidir. Kedi bakıcıları bu zor kararı verirken veteriner hekimlerinin rehberliğine uymalıdır.

FIP'e karşı bir aşı var mı?

FCoV'ye karşı, yaklaşık 16 haftalıktan itibaren yavru kedilere verilmek üzere intranazal, değiştirilmiş canlı virüs (MLV) aşısı mevcuttur. Ancak aşının etkinliği konusunda tartışmalar var.