KEDILERDE MEGAKOLON: NEDENLERI, BELIRTILERI VE TEDAVISI

çöp kutusunda oturan kedi

Bu makalede

Megakolon Nedir?
Megakolon Ne Kadar Yaygındır?
Kediler Megacolon'u Nasıl Alır?
Kedilerde Megakolonun Belirtileri
Kedilerde Megakolonun Nedenleri
Megakolon Tanısı
Megakolon Tedavisi
İzleme ve Prognoz
Sıkça Sorulan Sorular

Daha Fazla Genişlet

Bu makale kedilerde sık karşılaşılan bir sorun olan megakolonun ayrıntılarını açıklamayı amaçlamaktadır. Bu, evcil hayvan sahiplerinin durumuna ilişkin basit ve net bir açıklamadır.

Megakolon Nedir?

Megakolon, sindirim sisteminin alt kısmının (kolon) aşırı derecede genişlediği ve kedinin geçemediği büyük miktarda dışkı maddesiyle dolduğu bir durumdur. Mega, genişlemiş anlamına gelir ve kolon, sindirim sisteminin bu genişleme (genişleme) ve işlev bozukluğundan etkilenen kısmının adıdır.

Gastrointestinal sistem mide, ince bağırsak ve kalın bağırsaktan oluşur. Kalın bağırsak daha sonra kolon, rektum ve dışkının çıktığı anüs olarak ikiye ayrılır. Yani megakolonda genişleyen alan, ince bağırsak ile rektum arasındaki kolondur. Bu, pelvik kanalın önündeki bağırsak bölgesidir.

Megacolon ciddi bir hastalıktır. kabızlık (aynı zamanda kabızlık olarak da bilinir) dışkının hiçbir şekilde dışarı atılamaması ve kolonda birikerek katı bir dışkı materyali kütlesi ile aşırı dolmasına neden olmasıdır.

Kolon düz kası bir süre aşırı gerildiğinde, şişirilen ve sonra sönen bir balon gibi gevşek hale gelir ve kolonun hareketliliği önemli ölçüde azalır. Bu, kolonun dışkıyı normal şekilde itme yeteneğini ortadan kaldırır, dışkının daha da fazla tutulmasına ve kolonun daha da genişlemesine ve hasar görmesine neden olur.

Megacolon genellikle küçük hayvan veterinerlik uygulamalarında görülür; en sık kedilerde, daha az sıklıkla köpeklerde görülür.

Megakolon Ne Kadar Yaygındır?

Megacolon kedilerde, özellikle de orta yaşlı hayvanlarda (ortalama yaş altı yaş civarındadır) sık görülen bir durumdur. Erkek kedilerin bundan muzdarip olma olasılığı daha yüksektir; vakaların %70'ini oluştururken, dişi kedilerde bu oran %30'dur.

Bu durum en sık evcil kısa tüylü kedilerde görülür ancak evcil uzun tüylü kedilerde de görülür. Siyam kedileri diğer soylu ırklardan daha fazladır.

Kediler Megacolon'u Nasıl Alır?

Megacolon'un görülme sıklığına göre aşağıdaki gibi birkaç olası nedeni vardır:

İdiyopatik megakolon (yani nedeni belirlenemeyen) %62
Pelvik kanal daralması (örneğin trafik kazası sonrası) %23
Sinir yaralanması (örn. omurga hastalığı) %6
Konjenital omurilik deformitesi (örn. Manks kedileri) %5
Diğer nedenler arasında mekanik tıkanıklıklar (örneğin bağırsak tümörleri, bağırsakta darlıklar ve nadiren yabancı cisimlerin neden olduğu uzun süreli tıkanıklıklar) yer alır.

Kedilerde Megakolonun Belirtileri

Megakolon belirtileri kabızlığa çok benzer ve genellikle dışkılamanın azalması veya hiç olmaması, dışkı çıkarken ağrı, dışkı çıkarmaya çalışıyormuş gibi zorlanma vb. içerir.

Kronik kabızlık megakolonun semptomlarını tanımlamanın en iyi yoludur. Sahipleri tarafından fark edilen ana klinik belirtiler genellikle etkilenen kedilerin dışkılama etrafındaki davranışlarıyla bağlantılıdır.

Dışkılamanın azalması veya olmaması
Dışkı geçerken ağrı
Dışkı çıkarmaya çalışıyormuş gibi ıkınma (tenesmus denir) ama hiçbir şey geçmiyor
Donukluk
Şişmiş karın
Ağrılı karın
Kusma
Yetersizlik
Anüste kan veya mukus bulunması
Bazen karın palpe edildiğinde sert bir şişlik hissedilebilir.
Daha uzun vadede kilo kaybı kaydedilebilir

Kedilerde Megakolonun Nedenleri

Vakaların neredeyse üçte ikisinde (%62) neden belirlenemiyor ve bu tür vakalar idiyopatik olarak sınıflandırılıyor. Neredeyse dört vakadan biri (%23) pelvik kanalın daralmasından (bir trafik kazasında pelvik kırıklar gibi) kaynaklanır, bu da kısmi tıkanmaya neden olur ve daha sonra megakolona yol açar.

Yaklaşık yirmi vakadan biri (%6) omurilik yaralanması gibi kolona giden sinir beslemesinin bozulmasından kaynaklanmaktadır. Yirmi kişiden biri (%5) bölgenin anatomisindeki doğuştan bir anormallikten kaynaklanmaktadır. Daha nadir görülen başka nedenler de vardır.

Megakolon Tanısı

DVM veterineriniz kedinizde megakolon olabileceğinden şüpheleniyorsa aşağıdaki adımlar uygulanabilir. Tanıyı doğrulamanın yanı sıra, en uygun tedavinin verilebilmesi için altta yatan nedeni belirlemek de önemlidir.

1. Ayrıntılı Öykü Alma

Veterineriniz, özellikle evcil hayvanınızın bağırsak hareketlerine odaklanarak kedinizin durumunu ve genel sağlık bakımını her yönüyle tartışacaktır.

Megakolona benzer belirtilere neden olabilecek başka durumlar da vardır ve bu geçmiş, tam olarak ne olup bittiğini belirlemeye yardımcı olacaktır. Kedinizin dışkı çıkarmaya çalışmasının video görüntüsünü çekebiliyorsanız, bu yararlı olabilir.

İngiliz uzun tüylü kedisi

2. Fizik Muayene

Veteriner hekiminiz kedinizi dikkatlice kontrol edecek ve özellikle karnını dikkatle muayene edecektir. Sert dışkıyla dolu kolonu temsil eden sert, boru şeklinde bir kütle genellikle hissedilir.

Dehidrasyon belirtileri görülebilir ve eldivenli parmakla yapılan rektal muayenede pelvik kanalın daralması fark edilebilir (örn. eski pelvik kırık).

3. Rutin Laboratuvar Testleri

Veterinerinizin bunu gerçekleştirmesi çok muhtemel kan tahlili hematoloji (kan sayımı) ve biyokimya profilleri gibi olağan tanısal test panelini içerir.

Komplike olmayan bir megakolon vakasında bu kan testleri genellikle normal olacaktır, ancak kedinizin sıvı alımı durumunu belirlemede faydalı olabilirler. Metabolik profil elektrolit analizlerini içerebilir.

Kedinizin sağlığının genel incelemesinin bir parçası olarak idrar tahlili yapılabilir.

4. Tanısal Görüntüleme

Radyografi (x-ışınları) genellikle gerçekleştirilir: bu, biriken dışkıların yükselen, enine ve inen kolonda kolayca görülebilmesiyle megakolonun derecesini açıkça gösterecektir. Radyografiler ayrıca pelvik kanalın genişliği ve omurga hastalığının varlığı da dahil olmak üzere kemik yapılarının değerlendirilmesine de olanak sağlayacaktır.

Görüntüler ayrıca megakolona neden olabilecek sindirim kanalında kısmi tıkanmaya neden olabilecek herhangi bir neoplazi (tümör) kanıtı açısından da taranacaktır.

ultrason Megakolon çevresindeki yumuşak doku yapılarının daha iyi değerlendirilmesi için de kullanılabilir.

Belirli alanların ayrıntılı analizine ihtiyaç duyulduğunda ileri görüntüleme (CT veya MRI taramaları gibi) nadiren önerilebilir.

Bazen kolonun içini görsel olarak incelemek için kolonoskopi kullanılabilir.

Megakolon Tedavisi

Megacolon genellikle ilaçlarla (laksatifler, dışkı yumuşatıcılar, kolon duvarı uyarıcıları ve yüksek lifli diyetler) ve sonuçta ameliyatla tedavi edilir.

Ragdoll yavru kedi isimleri

Birincil tedavi, kolondaki dışkı birikiminin derhal ortadan kaldırılmasıdır; bu, tekrarlanan lavmanları ve dışkıların elle çıkarılmasını gerektirebilir. sedasyon veya genel anestezi .
Dehidrasyonun düzeltilmesi intravenöz sıvı tedavisi Dışkı geçişini kolaylaştırmak için sıklıkla ihtiyaç duyulur: Kedi ne kadar susuz kalırsa, etkilenen dışkı da o kadar katı, kuru ve sert olur.
Etkilenen dışkılar çıkarıldıktan sonra tedavinin amacı dışkıların tekrar birikmesini önleyecek önlemler almaktır.
Düşük kalıntılı, yalnızca reçeteyle satılan diyetler sıklıkla tavsiye edilir
Yüksek lifli diyetler ve dışkı hacim artırıcı ajanlar bazen önerilebilir
Aşağıdakiler dahil olmak üzere, kolonun hareketliliğini arttırmak için (prokinetik ürünler olarak adlandırılan) reçeteli ilaçlar önerilebilir. sisaprid ve diğerleri. Bunlar güçlü, yalnızca reçeteyle satılan ilaçlardır ve yalnızca veterinerinizin özel talimatları üzerine kullanılmalıdır.
Dışkıyı yağlamak için müshil ilaçlar (örneğin oral sıvı parafin) veya kolona sıvı çektiğinde dışkıya sıvı ekleyerek kolona ulaşana kadar hareketsiz kalan laktuloz gibi dışkı yumuşatıcılar önerilebilir.
Tıbbi tedavinin tıkanıklığı gidermek için yeterli olmadığı veya tıbbi tedaviye rağmen tekrarlamaya devam ettiği aşırı durumlarda, genişlemiş kolonun çıkarılması için cerrahi tedavi (total veya subtotal kolektomi) önerilebilir.

İzleme ve Prognoz

Megacolon sıklıkla tekrarlanır, bu nedenle kedinizin çöp kutusu alışkanlıklarını takip etmek önemlidir. Bu, herhangi bir nüksetmeyi mümkün olan en erken aşamada belirlemenize olanak tanıyacaktır (örneğin, kedinizin düzenli olarak dışkı çıkarmayı bırakması veya dışkı çıkarmakta zorluk yaşaması durumunda). Sorunun erken tedavisinin etkili olma olasılığı daha yüksektir.

Veteriner hekiminizin karnını elle muayene etmek için yapacağı fiziksel tekrar kontroller de önemlidir ve şüpheniz varsa kolonun boyutunu izlemek için tekrarlanan radyografiler alınabilir.

Megacolon, kedileri etkileyen ciddi bir hastalıktır ve kedi bakıcılarının, dışkılama alışkanlıklarındaki herhangi bir değişikliğin hızlı bir şekilde tespit edilebilmesi için evcil hayvanlarının çöp kutusu alışkanlıklarını her gün izlemesi gerektiğini vurgulamaktadır. Bir kedide megakolon belirtileri gelişirse acil veteriner bakımı önemlidir.

Sıkça Sorulan Sorular

Kedilerde megakolonun belirtileri nelerdir?

Megakolonlu bir kedi dışkı çıkarmaya çalışırken zorlanır, ancak büyük çabalara rağmen genellikle çok az dışkı çıkarır veya hiç dışkı çıkarmaz. Anüste kan ve mukus izi görülebilir. Kedinin karnı şişmiş olabilir, donuk olabilir ve yemek yemeye isteksiz olabilir. Vakit kaybetmeden veterinerinize götürülmelidirler.

Kedilerde megakolonu nasıl tedavi edersiniz?

Kedinizi veterinere götürmeniz gerekiyor. İlk olarak, etkilenen kolonun temizlenmesi için yoğun bir tedaviye ihtiyaç duyulur ve daha sonra genellikle tıbbi ve diyet tedavisi verilir. Bu başarılı olmazsa cerrahi seçenekler mevcuttur.

Bir kediyi megakolonla neyle beslersiniz?

Farklı teoriler vardır ve bunu kedinizi tedavi eden veteriner hekimle ayrıntılı olarak tartışmalısınız. En yaygın iki öneri şunlardır:
Çok az miktarda dışkı üreten, düşük kalıntılı, yalnızca reçeteyle satılan diyetler
Daha hacimli ancak daha az yoğun, etkilenme olasılığı daha az olan dışkı malzemesi üreten daha yüksek lifli diyetler

Bir kediyi megakolonla tedavi etmenin maliyeti nedir?

Her durumda pek çok farklı olası faktör olduğundan bu maliyeti tahmin etmek imkansızdır. Herhangi bir tedaviye devam etmeyi kabul etmeden önce daima veterinerinizden ayrıntılı bir tahmin istemelisiniz. Maliyetler basit bir vaka için 400 $'dan, kolektomi gibi cerrahi müdahale gerektiren son derece karmaşık bir megakolon vakası için 6000 $ veya daha fazlasına kadar değişebilir.

Kedilerde megakolona ne sebep olabilir?

Çoğu vakada (%62) kedilerde megakolonun nedeni bilinmemektedir. Bir sonraki en yaygın neden, pelvik kanalın daralmasına neden olan leğen kemiği hasarıdır (örneğin bir trafik kazasından sonra). Diğer nedenler arasında kolona sinir beslemesi ile ilgili sorunlar, bazı kedilerde doğuştan omurga anormalliği ve nadiren bağırsak tümörleri, yabancı cisimler vb. nedeniyle oluşan mekanik tıkanıklık yer alır.

Kedimin megakolonu olup olmadığını nasıl anlarım?

Yukarıda listelendiği gibi ana belirtiler, dışkı çıkarmada zorluk (çöp kutusunda verimsiz bir şekilde, genellikle rahatsızlıkla birlikte ıkınma), ayrıca donukluk ve iştahsızlıktır. Bazen karın şişliği fark edilir ve diğer belirtiler arasında dehidrasyon, kusma ve anüste kan veya mukus bulunur.

Megacolon kedilerde ölümcül mü?

Çoğu kedi hayatta kalır, ancak tıbbi olarak tedavi edilen kedilerde, sürekli tedavi gerektiren nüksetmeler yaşanma eğilimi gösterir ve bazen sorunun etkili bir şekilde tedavi edilmesi giderek zorlaşır. Ameliyatla tedavi edilen kedilerin, nüks olmaksızın tam iyileşme elde etme olasılığı daha yüksektir.