- Kedilerde Enjeksiyon Yeri Sarkomu Ne Kadar Yaygındır?
- Riskin Azaltılması
- Aşı Yeri Yerleşimi
- Erken teşhis
- Tedavi Planlaması
- Tedavi
- Takip Bakımı
- Sonuçlar
- Sıkça Sorulan Sorular
Bu makalede, kedi sağlığının nadir fakat endişe verici bir yönü olan Kedi Enjeksiyon Yeri Sarkomları (FISS) dünyasına gireceğiz. Bu tümörlerin aşılama bölgelerinde gelişebilmesi, hassas aşılama uygulamalarının önemini vurgulamaktadır.
Kedilerde Enjeksiyon Yeri Sarkomu Ne Kadar Yaygındır?
Kedilerde enjeksiyon bölgesi sarkomlarından bahsetmek zordur. Ayrıca (neyse ki) oldukça nadirdirler; yalnızca 1000 ila 10.000 kediden biri bu hastalıktan etkilenir.
Bunu söyledikten sonra, eğer kediniz istatistikte yanlış numaraysa nadir olmak sizi rahatlatmaz. Enjeksiyon bölgesi sarkomunun (daha önce aşıyla ilişkili sarkom olarak biliniyordu) nedeni çok faktörlüdür, ancak aşılarla başlayabiliriz.
Bazı aşılar bölgede iltihaplanmaya neden olarak çalışır ve bu da bağışıklık sistemini uyarır. Bunlara adjuvan aşılar denir. Adjuvan bir amaca hizmet eder, ancak bazı kedilerde bölgedeki iltihaplanma, iltihap hücrelerinin zamanla kanser hücrelerine dönüşmesine neden olabilir.
cory yayın balığı yemi
Bu hücreler fibrosarkom adı verilen bir tümör oluşturabilir. Sarkomaya yol açabilecek başka iltihaplanma nedenleri de vardır. Enjeksiyon bölgelerinde fibrosarkom gelişen kedilerin genetik olarak kansere yatkın olmaları muhtemeldir.
Enjeksiyon bölgelerinde gelişen kansere fibrosarkom denir. Son derece invaziv bir kanser türüdür. Bu tümör, sorunlarının çoğuna lokal olarak agresif olmasından kaynaklanmaktadır.
Görebildiğiniz ve hissedebildiğiniz bir tümör var ve onu çevreleyen, çevre dokuları istila eden mikroskobik kanser hücreleri var. Eğer kitleyi çevreleyen normal dokuların geniş bir kısmı alınmadan sadece kitle çıkarılırsa, mutlaka tekrarlayacaktır ve sıklıkla tekrarlayan tümör orijinal tümörden daha agresiftir.
Bu tümör aynı zamanda başka bölgelere de yayılabilir veya metastaz yapabilir, ancak bu genellikle hastalığın seyrinde geç dönemde gerçekleşir ve metastatik oranı yaklaşık %20'dir. Bu tür kanserin en yaygın tedavisi cerrahidir ve şu anda tümörün etrafını saracak normal doku sınırları kitlenin etrafında 5 cm ve kitlenin altında iki kat kastır.
Burası kedi büyüklüğündeki bir hasta için çok büyük bir alan ve büyük bir ameliyat. Büyük tümörlerde veya cerrahiye uygun olmayan bölgelerde bu sınırlar mümkün olmayabilir ve cerrahi ve radyasyon kombinasyonu önerilebilir.
Riskin azaltılması, aşı bölgesinin yerleştirilmesi, erken teşhis, teşhis ve tedavi, kedinizin enjeksiyon bölgesinde sarkom geliştirecek kadar talihsiz olması durumunda iyi bir sonuç elde etmenin anahtarıdır.
Riskin Azaltılması
Kedinizin ve ailenizin sağlıklı kalması için aşılarının yapılması önemlidir. Kuduz hayvan ve insan sağlığı açısından ciddi bir risk olup, güvenliğinizin sağlanması kritik önem taşımaktadır. kedi aşılandı . Bu nedenle kedinizi aşılamamak iyi bir seçenek değildir.
Ancak aşı protokolünü kedinizin risk düzeylerine ve yaşam tarzına uyacak şekilde uyarlamak için veterinerinizle birlikte çalışmalısınız. Kuduz için bu tümörün gelişme riskini azaltabilecek adjuvanlanmamış aşılar vardır (çünkü enjeksiyon bölgesi çevresindeki iltihabı azaltmışlardır).
Adjuvansız kuduz aşıları daha pahalıdır, ancak benim görüşüme göre sarkom gelişme riskini azaltmak için yapılan ek harcamalara değer.
Aşı Yeri Yerleşimi
Kedilerde aşı bölgelerine yönelik mevcut öneriler şu şekilde özetlenmiştir: Amerikan Kedi Uygulayıcıları Derneği Aşı Kılavuzları. Dirsek veya diz altı kedilere aşı yapılmasını öneriyorlar.
Bu muhtemelen kedinizi aşıya götürdüğünüzde alışık olduğunuzdan çok farklı görünecektir. Bu önerinin nedeni, eğer kedinizde enjeksiyon yerinde sarkom gelişirse en başarılı tedavinin uzuv amputasyonu olacağıdır.
Bu, üzerinde düşünmekten hoşlandığımız bir şey değil ama bu seçenek hayat kurtarıcı olabilir. Geçmişte (ve ne yazık ki günümüzde) aşı bölgeleri omuzlar ile kalça veya yan bölge arasındaki alanı kapsayabiliyordu. Bu bölgeler, bazı durumlarda kitlenin alınamaması veya vücut duvarı veya hemipelvektomi (pelvisin ve uzuvun bir kısmının çıkarılması) gibi radikal bir ameliyatın gerekli olmasıyla birlikte, yönetilmesi çok zor olan bir tümör lokasyonuyla sonuçlanabilir. başarılı kaldırma.
Kedilerin %95'inde bağışıklık tepkisine sahip olan, kuyrukta aşılamaya ilişkin yayınlanmış bir çalışma bulunmaktadır. Kendi kedime kuyruktan aşı yaptım ama çok yaygın değil. Bu yer seçilirse, genellikle kuyruğun tıraş edilmesini gerektirir ve kuyruğun alt yarısında yapılması gerekir, böylece gerekirse kuyruğun 5 cm kenar boşluğuyla çıkarılması mümkün olur.
Erken teşhis

Enjeksiyon bölgesi sarkomlarının erken tespiti bu durumun başarılı tedavisinin anahtarıdır.
Birçokları gibi kanserler hayvanlarda ve insanlarda erken teşhis başarılı tedavinin anahtarı olabilir. Kedinizi her yerde deri kitleleri açısından takip etmek önemlidir ancak aşı bölgelerine özellikle dikkat edin.
Aşılamayı takip eden haftalarda aşı bölgesinde küçük bir şişlik oluşması nispeten yaygındır; bu nedenle bunu hissederseniz paniğe kapılmayın. Ancak kitle bir aydan uzun süredir devam ediyorsa, sertleşiyorsa veya büyüyorsa biraz dikkat gerekir.
kedilerde neosporin
Sarkom aşılamadan aylar veya yıllar sonra büyüyebilir, bu nedenle önceki enjeksiyon bölgelerindeki kitleler araştırılmalıdır. Her ne kadar herhangi bir cilt kitlesinin araştırılmasında ilk adım olarak genellikle ince bir iğne aspirasyonu (kütleye bir iğne batırılması ve sitoloji için laboratuvara gönderilmek üzere hücrelerden bir örnek alınması) önerilse de, bu tümör tipi farklıdır.
Bu durumda sitoloji testi yanıltıcı olabilir çünkü inflamasyon ve tümör hücreleri arasında ayrım yapmak zor olabilir. Enjeksiyon bölgesi sarkomundan şüpheleniliyorsa yapılacak en iyi test, doku biyopsisi .
Biyopsi kitlenin çıkarılmasıyla aynı şey değildir. Kitlenin küçük bir kısmı çıkarılacak ancak tanı konulana kadar kitle yerinde kalacak ve böylece kesin bir ameliyat planlanabilecektir.
Tedavi Planlaması
Biyopsi ile enjeksiyon yerinde sarkom tanısı konursa bir sonraki adım tedavinin planlanmasıdır. Bu, kedinizin genel sağlığını değerlendirmek için kan testlerini ve tümörü daha dikkatli bir şekilde değerlendirmek ve akciğerlere yayılma kanıtı olup olmadığını değerlendirmek için evreleme testlerini içerebilir.
Hastalarımda bu genellikle akciğerleri ve etkilenen bölgeyi değerlendirmek için göğüs BT taramasıyla yapılır. Enjeksiyon bölgesi sarkomundan çok şüpheleniyorsam, her ikisi de çok ağır bir sedasyon veya genel anestezi gerektirdiğinden, BT taramasını ve biyopsiyi sıklıkla aynı anda yaparım.
Tedavi

Enjeksiyon bölgesi sarkomunun en etkili tedavisi cerrahidir.
Enjeksiyon bölgesi sarkomunun en etkili tedavisi cerrahidir. Aşı yeri dirsek veya diz altındaysa çoğu durumda uzuv amputasyonu en iyi sonucu verecektir ve önerilen tedavi de budur.
Bu ameliyatlar genellikle sevk ameliyatları olarak kabul edilir ve tedaviden önce kurul onaylı bir veteriner cerraha sevk edilmesi tartışılmalıdır. 5 cm sınıra ulaşamayacak kadar büyük tümörlerde veya bunun sağlanamadığı yerlerde cerrahi ve radyasyon kombinasyonunu düşünebiliriz.
Bazen radyasyon ameliyattan önce verilir, bazen de önce ameliyat yapılır. Ne yazık ki, bu kombine tedavinin sonucu, genel olarak istenen sınırların elde edilebildiği vakalardaki kadar iyi değildir.
Takip Bakımı
Çoğu kedi, eğer vücut durumları iyiyse, uzuv amputasyonundan sonra çok iyi durumda olacaktır. Ameliyattan sonra çıkarılan dokular tanının doğrulanması ve eksizyon sınırlarının değerlendirilmesi için laboratuvara gönderilir.
Tüm tümör hücrelerinin çıkarılıp çıkarılmadığını bu şekilde değerlendirebiliriz. Patolog, çıkarılan dokuların kesik kenarlarına bakacak ve rapor verecektir. Kenar boşluklarından veya kesik kenarlardan 5 mm'lik mesafede mikroskobik olarak kanser hücresi görülmezse, tümörün tamamen çıkarıldığı kabul edilecektir (temiz kenarlar).
Genel olarak, eğer eksizyon kenarları temizse başka bir tedavi önerilmez. Akciğerlere yayılma oranı nispeten düşük (%20) olduğundan bu hastalık için genellikle kemoterapi önerilmez, ancak bunun istisnaları da olabilir.
Radyasyon tedavisi genellikle kenarların tamamlanmamış olduğuna dair kanıtların olduğu durumlarda önerilir. Bu hastalığı geçiren kedilerin sürekli aşılanması genellikle önerilmez.
Hipertiroidizm için ev yapımı kedi maması
Sonuçlar
Evcil hayvanınıza göre uyarlanmış bir aşı protokolü, uygun aşı bölgesinin yerleştirilmesi, erken teşhis ve uygun cerrahi sınırlar ile bu son derece agresif kanser türünde başarılı sonuçlar mümkündür.
Sıkça Sorulan Sorular
Kediler enjeksiyon bölgesi sarkomuyla ne kadar süre yaşar?
Bu neredeyse tamamen cerrahi tedavinin başarısına bağlı olacaktır. Açıklanan geniş marjlarla ameliyat edilen kedilerin ortalama hayatta kalma süresi 901 gündür; tam marjlı kediler (1461 gün) ile eksik marjlı kediler (499 gün) arasında büyük bir fark gözlemlenmiştir. Tümörün boyutu ve konumu, temiz sınırlar elde etme yeteneğini belirleyecektir; bu nedenle erken tespit ve aşıların alt ekstremiteye yerleştirilmesi, bu kedilerde hayatta kalma üzerinde büyük bir etkiye sahip olma potansiyeline sahiptir.
Kedilerde enjeksiyon bölgesi sarkomu ne kadar yaygındır?
Bu hastalık 1000 kediden 1 ila 10.000 kediden 1'inde görülür.
Kedilerde enjeksiyon bölgesi sarkomu nedir?
Bu, en sık aşılamayla ilişkilendirilen enjeksiyon bölgelerinde oluşan bir kanserdir. Enflamatuar hücrelerin kanser hücrelerine dönüşümü ile ilişkilidir.
Aşılar yumrulara neden olabilir mi?
Birçok aşı, aşı yerinde şişlik veya kitleye neden olabilir. Kalıcı olmadığı veya büyümediği sürece bu endişelenecek bir şey değildir. Önceki aşı yerinde bir şişlik fark ederseniz, veterinerinize başvurun.
Kaynakları GörüntüleMycats.pet, makalelerimizdeki iddiaları desteklemek için hakemli çalışmalar da dahil olmak üzere yüksek kaliteli, güvenilir kaynaklar kullanır. Bu içerik düzenli olarak incelenmekte ve doğruluk açısından güncellenmektedir. Standartlarımız hakkında bilgi edinmek ve veteriner inceleme kurulumuzla tanışmak için Hakkımızda sayfamızı ziyaret edin.-
Stone AE, Brummet GO, Carozza EM, Kass PH, Petersen EP, Sykes J, Westman ME. 2020 AAHA/AAFP Kedi Aşılama Kılavuzları. J Feline Med Surg. 2020 Eylül;22(9):813-830. doi: 10.1177/1098612X20941784. PMID: 32845224.
-
Phelps HA, Kuntz CA, Milner RJ, Powers BE, Bacon NJ. Kedilerde enjeksiyon bölgesi sarkomlarının tedavisi için beş santimetre kenarlı radikal eksizyon: 91 vaka (1998-2002). J Am Vet Med Doç. 2011 Temmuz 1;239(1):97-106. doi: 10.2460/javma.239.1.97. PMID: 21718202.
-
Kirpensteijn J. Feline enjeksiyon bölgesiyle ilişkili sarkom: Aşılama politikalarımızı eleştirel bir şekilde değerlendirmek için bir neden mi? Veteriner Mikrobiol. 2006 5 Ekim;117(1):59-65. doi: 10.1016/j.vetmic.2006.04.010. PMID: 16769184.
-
Hartmann K, Day MJ, Thiry E, Lloret A, Frymus T, Addie D, Boucraut-Baralon C, Egberink H, Gruffydd-Jones T, Horzinek MC, Hosie MJ, Lutz H, Marsilio F, Pennisi MG, Radford AD, Truyen U, Möstl K; Avrupa Kedi Hastalıkları Danışma Kurulu. Feline enjeksiyon bölgesi sarkomu: Önleme ve yönetime ilişkin ABCD yönergeleri. J Feline Med Surg. 2015 Temmuz;17(7):606-13. doi: 10.1177/1098612X15588451. PMID: 26101312.